Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области «Тамбовская больница»Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области «Тамбовская больница»

Виды и условия оказания медицинской помощи


Виды и условия оказания медицинской помощи

 

Виды медицинской помощи

 

В рамках Территориальной программы бесплатно предоставляются следующие виды медицинской помощи:

Первичная медико-санитарная помощь.

 Профилактика, диагностика, лечение заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдение за течением беременности, формирование здорового образа жизни и санитарно-гигиеническое просвещение населения.

 1.1. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

 1.2. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

 1.3. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

 Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных, стационарных условиях, в условиях дневного стационара, а также в виде неотложных вызовов.

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.

 Специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

 Специализированная медицинская помощь оказывается амбулаторно, в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.

 Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи.

Скорая медицинская помощь.

 Скорая медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

 Скорая медицинская помощь в ГАУЗ АО «Тамбовская больница» оказывается гражданам бесплатно.

 Скорая медицинская помощь оказывается в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.

 При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Восстановительное лечение и реабилитация больных.

Условия оказания медицинской помощи

 

Медицинская помощь ГАУЗ АО «Тамбовская  больница» оказывается в следующих условиях:

вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);

амбулаторно, в том числе на дому при вызове медицинского работника, при заболеваниях, травмах, отравлениях и других состояниях, не требующих изоляции и использования интенсивных методов лечения, при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах), а также при проведении мероприятий по профилактике, в том числе диспансерному наблюдению, заболеваний;

в дневном стационаре;

стационарно в ГАУЗ АО «Тамбовская больница» медицинская помощь предоставляется в случаях, требующих применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям:

заболевание, в том числе острое;

обострение хронической болезни;

отравление;

травма;

патология беременности, роды.

 

В целях повышения эффективности оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства, в ГБУЗ АО «Тамбовская больница» создана служба неотложной медицинской помощи.

 Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных осуществляются в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях.

 При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с действующим законодательством необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также продуктами лечебного питания.

 Для получения медицинской помощи в ГАУЗ АО «Тамбовская больница» граждане имеют право на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача), а также на выбор медицинской организации в соответствии с нормами Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

 

Формами оказания медицинской помощи в ГАУЗ АО «Тамбовская больница» помощи являются:

экстренная — медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

неотложная — медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;

плановая — медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

 

При оказании медицинской помощи в рамках Территориальной программы не подлежат оплате за счет личных средств граждан:

оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи;

назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, — в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям;

размещение в маломестных палатах (боксах) пациентов — по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;

создание условий пребывания в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста — при наличии медицинских показаний;

транспортные услуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований — при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту.

 

Медицинская помощь в амбулаторных условиях оказывается гражданам, проживающим на территории области, и гражданам Российской Федерации при представлении документа, удостоверяющего личность и подтверждающего проживание на территории Российской Федерации, и полиса обязательного медицинского страхования.

 Лицам, не имеющим вышеуказанных документов или соответственно оформленных документов, оказывается только экстренная и неотложная помощь.

 

Оказание пациентам медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических подразделений ГБУЗ АО «Тамбовская больница» предусматривает:

право на выбор медицинской организации, на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача) в соответствии с законодательством Российской Федерации;

наличие очередности плановых больных на прием к врачу, отдельные диагностические исследования, консультативную помощь специалистов;

регламентацию на плановый прием больного времени, определенного расчетными нормативами.

 

Время ожидания приема — не более 20 минут с момента, назначенного пациенту, за исключением случаев, когда врач участвует в оказании экстренной помощи другому больному, о чем пациенты, ожидающие прием, должны быть проинформированы.

 Очередность плановых больных на прием врачей-специалистов не должна превышать 12 дней.

 Прием пациента по экстренным показаниям осуществляется при острых и внезапных ухудшениях в состоянии здоровья: высокая температура тела (380 и выше), острые и внезапные боли любой локализации, нарушения сердечного ритма, кровотечения, иные состояния, заболевания, отравления и травмы, требующие экстренной помощи и консультации врача.

 Прием экстренных больных осуществляется без предварительной записи, вне общей очереди (очереди по предварительной записи) всех обратившихся независимо от прикрепления пациента к поликлинике.

 Отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в экстренном приеме.

 Экстренная и неотложная помощь в праздничные и выходные дни осуществляется службой скорой медицинской помощи, экстренной службой ГАУЗ АО «Тамбовская больница» в соответствии с графиком дежурств.

 При вызове медицинского работника на дом время ожидания его не должно превышать 8 часов с момента поступления вызова, за исключением вызовов к детям первого года жизни, когда время ожидания не должно превышать 3 часов, а к детям группы медико-биологического риска вызов обслуживается в течение часа с момента поступления.

 Показанием для вызова медицинского работника на дом являются острые и внезапные ухудшения состояния здоровья (высокая температура от 380 и выше, боли в сердце, нарушение сердечного ритма, боли в животе, кровотечения, иные состояния, заболевания, травмы, требующие экстренной помощи и консультации врача).

 

Кроме того, на дому осуществляются:

патронаж детей в возрасте до одного года;

наблюдение до выздоровления детей до трехлетнего возраста;

наблюдение до выздоровления детей с инфекционными заболеваниями.

 

 Направление в стационар дневного пребывания осуществляют:

врачи стационара;

врачи первичного звена, включая врачей общей практики (семейные врачи).

 

Размещение больных производится в палаты на 2 и более человек. Лечебно-диагностические манипуляции, лекарственное обеспечение начинается с момента поступления в дневной стационар. Обеспечение взрослых пациентов питанием осуществляется по желанию больного за счет личных средств, в соответствии с установленными нормативами. Пациенты детского возраста обеспечиваются бесплатным одноразовым питанием (завтрак).

 

Критерием окончания лечения в дневном стационаре являются:

клиническое выздоровление или улучшение;

окончание курса лечебных и реабилитационных процедур.

 

Госпитализация в стационар по экстренным показаниям осуществляется по направлениям:

врачей первичного звена, включая врачей общей практики (семейных врачей)

врачей (фельдшеров) скорой медицинской помощи;

в порядке самообращения.

 

На госпитализацию в ГАУЗ АО «Тамбовская больница» направляются пациенты с предварительно установленным или неясным диагнозом.

 Больной осматривается врачом в приемном отделении в порядке живой очереди, но не позднее 30 минут с момента обращения, при угрожающих жизни состояниях –немедленно. Максимальное время ожидания госпитализации не превышает 3 часов с момента определения показаний.

 В случаях, когда для окончательной постановки диагноза требуется динамическое наблюдение, время нахождения больного в палате наблюдения приемного отделения не превышает 24 часов. За этот период производится полный объем неотложных лечебно-диагностических мероприятий.

 Экстренная медицинская помощь оказывается при обращении пациента в любое время суток. После оказания экстренной помощи больной переводится в соответствующее отделение стационара.

 Пациентам, не нуждающимся в стационарном лечении, выдаются рекомендации для амбулаторно-поликлинического лечения.

 

Показаниями для госпитализации являются:

состояния, угрожающие жизни пациента;

состояния, требующие экстренных и срочных оперативных вмешательств;

состояния, требующие коррекции в отделениях реанимации и интенсивной терапии;

состояния, угрожающие жизни и здоровью окружающих.

 

Плановая госпитализация осуществляется только при наличии у больного листа ожидания с подтвержденной датой госпитализации, результатов диагностических исследований, которые проводятся в амбулаторных условиях.

 Максимальное время ожидания определяется очередью на плановую госпитализацию. В стационарах ведутся журналы очередности на госпитализацию по отделениям, согласованные с листами ожидания, выданными поликлиникой.

 Максимальный срок ожидания на плановую госпитализацию не превышает 2 месяца с момента записи.

 Размещение больных производится в палаты на 4 и более человек. Допускается размещение больных, поступивших по экстренным показаниям, вне палаты (коридорная госпитализация) на срок не более суток.

 Направление в палату пациентов, поступивших на плановую госпитализацию, осуществляется в течение первого часа с момента поступления в стационар.Одному из родителей или иному члену семьи, по усмотрению родителей, предоставляется возможность находиться вместе с больным ребенком в медицинском учреждении. Питанием и койкой обеспечивается лицо, ухаживающее за госпитализированным:

грудным ребенком;

ребенком до 4 лет – при наличии медицинских показаний;

ребенком старше 4 лет – по медицинским показаниям.

 

Порядок внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в ГАУЗ АО «Тамбовская больница»

 Настоящий Порядок определяет условия реализации права инвалидов войны и граждан других категорий, предусмотренных статьями 14 — 19 и 21 Федерального закона «О ветеранах» (далее — граждане), на внеочередное получение медицинской помощи по Территориальной программе.

 Медицинская помощь гражданам оказывается в ГАУЗ АО «Тамбовская больница» при наличии медицинских показаний.

 Направление граждан для внеочередного получения медицинской помощи в ГАУЗ АО «Тамбовская больница» осуществляется медицинскими работниками участковой службы.

 В ГАУЗ АО «Тамбовская больница» организуют учет граждан и динамическое наблюдение за состоянием их здоровья.

 В ГАУЗ «Тамбовская больница» на основании решения клинико-экспертных комиссий направляют граждан с медицинским заключением в государственные медицинские учреждения в соответствии с их профилем для решения вопроса о внеочередном оказании медицинской помощи.

 При непосредственном обращении граждан в ГАУЗ АО «Тамбовская больница» для оказания первичной медико-санитарной помощи внеочередное оказание медицинской помощи осуществляется на основании документа, удостоверяющего право гражданина на внеочередное оказание медицинской помощи, в установленном порядке.

Яндекс.Метрика
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области «Тамбовская больница». ©2014®. Сайт разработан в ООО КопыленКомпани